Reingeniería de la nación VIII- Salud Pública

La octava entrega del ciclo de programas dedicados a la reestructuración de la nación a partir de múltiples disciplinas.

El Sistema de Salud Colombiano tiene pro y contras. Dentro de los pro de éste se encuentra el acceso a tratamientos recientes de salud a bajo costo para sus usuarios. De igual forma, los co-pagos que se generan no representan un valor significativo. Pero al mismo tiempo, los detractores del sistema de salud tienen algunas críticas válidas. La cotidianidad para sus usuarios parece extraída de un libro de Kafka, un proceso, extenso, infinito y agotador. Las trabas en autorizaciones, las negaciones de tratamientos, tiempos de espera demasiado largos, justifican la insatisfacción de muchos usuarios.

El gobierno colombiano ha buscado estrategias para reorganizar el sistema, la forma de cumplir con el compromiso internacional de salud es mediante el desarrollo del Sistema General de Seguridad Social en Salud establecido por la Ley 100 de 1993. Sin embargo, La solución ha representado una problemática por la dilatación en la concepción de la salud como un derecho fundamental. Por ello se hace necesario no considerar un modelo sino un campo de acción en la articulación Estado-Sociedad.

La Ley 100 de 1993 estableció el Sistema General de Seguridad Social en Salud como uno de los tres componentes de la seguridad social en el país.

Separación entre servicios individuales y servicios colectivos, los primeros a manos del mercado y los segundos a manos del Estado. La Ley incorpora estas dos ideas, por tanto el primero está bajo el modelo de aseguramiento. El Estado concerta las reglas con los actores del mercado y vigila el cumplimiento, mientras subsidia la demanda de los que demuestren ser extremadamente pobres. Distribuyendo de la siguiente forma: régimen contributivo y el subsidiado. El primero con un plan de beneficios mínimo para quien puede cotizar, el segundo con sólo el 70 % de los beneficios, si demuestran que no pueden cotizar. Y planes complementarios para aquellos que pueden pagar aún más.

Nos acompaña Mario Hernández Álvarez, médico, bioeticista, profesor, maestro y doctor en historia. Ex candidato a rector de la Universidad Nacional de Colombia. Sus ejes de estudio han sido la salud pública en Colombia. miembro de la Comisión de Seguimiento de la Sentencia T-760/08 y de Reforma Estructural del Sistema de Salud y Seguridad Social (CSR) y de la Alianza Nacional por un Nuevo Sistema de Salud (ANSA).

Producción Fernando Orjuela Lozano y Lizzeth JOhana Méndez

Edición Sonora: Edgar Guasca